胆总管结石的原因

　　胆总管结石有两种情况，一种情况叫原发性的胆总管结石，就是说很病人了，往往是胆囊切除术后，胆管自己又产生结石。这部分病人往往得有一个成石体质，跟基因的遗传易感性以及地理位置、饮水一系列都有一定的关系。还有一种就是叫继发性胆总管结石，这种病人往往是长期的胆囊结石，尤其胆囊里那些小的结石，很容易通过胆囊管，在胆囊挤压收缩排出胆汁的过程中，随着胆汁经胆囊管掉到胆总管里。

　　因为胆总管本身也很细，6-8mm，所以当结石掉到胆总管里之后，有可能造成胆总管的梗阻，继发造成胆管的结石。如果石头来自胆囊，称之为继发性胆总管结石。如果胆囊已经切了，胆管以前没有石头，后来又有石头，叫原发性的胆总管结石。这两种原因，处理方法基本上都是通过ERCP消化内科取石或者是外科手术取石。对于这种原发性胆总管结石，病人可能在术后的一段时间，几年之后可能又会再长，所以需要长期服用利胆药物。

　　专家提示：原发性胆总管结石跟基因的遗传易感性以及地理位置、饮水等都有一定的关系。继发性胆总管结石患者，往往存在长期的胆囊结石，胆囊里小的结石容易随着胆汁经胆囊管掉到胆总管里，造成胆总管梗阻，继发造成胆总管结石。