iga肾病综合征二级能治愈吗
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王荔
21-01-20 14:17
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肾病综合征经治疗可以长期缓解,但不能治愈。IgA肾病是一个免疫病理学诊断名称,它是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎。WHO将IgA肾病的肾损害分为5级,其中Ⅱ级是指少于50%的肾小球有系膜增生,罕见硬化,粘连和小新月体,称不严重的变化,无小管和间质损害。分级越高,肾损害越严重,预后越差。
尿常规检查发现的无症状镜下血尿和蛋白尿,肾活检常属Ⅰ或Ⅱ级。发作性肉眼血尿者常为Ⅰ-Ⅲ级,有肾病综合征表现及高血压者常为Ⅳ-Ⅴ级。IgA肾病临床呈肾病综合征表现的患者通常需要糖皮质激素治疗,甚至是激素冲击治疗,能有效减少尿蛋白及血压者,肾功能损害进展较慢,但从发病追踪20年,仍有将近一半患者进展至终末期肾脏病。
专家提示:肾病综合征经治疗可以长期缓解,但不能治愈。分级越高,肾损害越严重,预后越差。IgA肾病综合征表现的患者通常需要糖皮质激素治疗,能有效减少尿蛋白及血压者,肾功能损害进展较慢,但仍有将近一半患者进展至终末期肾脏病。