糖尿病伴血脂异常的治疗

　　糖尿病患者伴血脂异常非常普遍，需要在降糖的同时也要控制血脂。降糖首先要坚持五驾马车的治疗，即合理的饮食、适量的运动，监测血糖，进行糖尿病教育知识的宣教，必要的时候采用降糖药治疗。只有把血糖控制好，才可能更好的控制血压和血脂。如果血糖水平过高，可以促使高血压和高血脂的出现。

　　如果患者血糖正常，在糖尿病的患者，低密度脂蛋白在2.6mmol/L以上，认为糖尿病合并高脂血症。如果糖尿病患者合并冠心病、颈动脉硬化、脑卒中等各种动脉粥样硬化性疾病及危险因素，将血脂需要控制在低密度脂蛋白≤1.8mmol/L以下。如果糖尿病的患者伴有动脉粥样硬化性心血管疾病，低密度脂蛋白在1.8mmol/L以上，也采用他汀类的降脂治疗。血脂的异常包括甘油三酯水平的增加和低密度水平的增加，甘油三酯的水平的增加，控制饮食或给予β类降脂药。低密度脂蛋白的增加要控制饮食，给予他汀类的降脂药。

　　专家提示：糖尿病伴血脂异常要在降糖的同时控制血脂。降糖要坚持合理的饮食、适量的运动、监测血糖、进行糖尿病教育知识的宣教，必要时采用降糖药治疗。如果糖尿病伴有动脉粥样硬化性心血管疾病要服用他汀类的降脂药物；有血脂的异常要控制饮食或给予β类降脂药、他汀类的降脂药。