结核性支气管扩张的病因

　　结核性支气管扩张是由于结核杆菌的感染引起的支气管管壁组织的破坏，造成不可逆的扩张。结核性支气管扩张还有以下特点：结核中毒症状，感染结核以后患者会出现午后发热，伴有乏力、盗汗、食欲不振、体重减轻，重症者会出现呼吸困难、气急、喘息、胸闷、胸痛等症状。如果反复肺部感染可以出现持续性的高热，呈弛张热或稽留热，无时间的规律性。治愈结核的患者支气管扩张可以无结核中毒症状，仅有慢性咳嗽咳痰的表现。

　　由于支气管扩张部位分泌物的积蓄，改变体位的时候分泌物刺激黏液，可以引起咳嗽和排痰。其严重程度可以根据痰量来进行估计。反复咯血，一半以上的患者有不同程度的咯血，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情的严重程度和病变范围可以不一致。咯血的颜色一般为鲜红色，咯血量小或痰中带血时，可以为暗红色。部分患者反复咯血，可能是唯一的一个症状，临床称为干性支气管扩张，病变部位多位于引流比较好的上叶的支气管。反复的肺部感染特点是同一侧的肺段反复发生肺炎并迁延不愈。

　　专家提示：结核杆菌感染引起支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。结核性支气管扩张有以下特点：结核中毒症状、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。部分患者以咯血为唯一症状，会出现肺段反复感染，肺炎迁延不愈。