急慢性肾功能衰竭的鉴别诊断

　　急性肾衰竭和慢性肾衰竭的鉴别在临床上具有非常重要的意义，主要是通过这几个方面进行鉴别，第一个肾脏的大小，第二个是有没有贫血，第三个是参考患者是否有夜尿增多以及夜尿增多病史的长短。在急性肾衰竭的时候由于肾脏组织的水肿、充血，所以肾脏往往是比正常要增大的，而慢性肾衰竭由于肾小球硬化，肾脏是逐渐萎缩的，所以慢性肾衰竭的患者体积往往是缩小的，所以从肾脏大小是来鉴别急慢性肾衰竭的主要的鉴别点。绝大部分急性肾衰竭的患者在发现肾功能不全的时候会没有贫血或者是仅有轻度的贫血，而慢性肾衰竭的患者往往会伴有肾性贫血，所以在肌酐比较高的时候贫血也是比较重的。

　　其次还可以参考患者夜尿的病史，急性肾衰竭的患者夜尿增多的病史非常短，而慢性肾衰竭的患者由于肾小管浓缩功能的障碍患者可能会已经有相当长的一段时间的夜尿增多的病史。总之鉴别急慢性肾衰竭在临床上是非常有重要的意义，在临床上要进行仔细的鉴别。

　　专家提示：急慢性肾功能衰竭的鉴别诊断主要通过三个方面进行鉴别。第一是肾脏的大小，急性肾功能衰竭一般是肾脏变大，而慢性是肾脏萎缩。第二是有没有贫血，第三是参考患者是否有夜尿增多以及夜尿增多病史的长短。