急性硬脑膜外血肿怎么治疗

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梁洪生 20-12-19 11:37 在线咨询

  急性硬膜外血肿的治疗包括手术治疗和非手术治疗。

  手术治疗:手术的方法可采用骨瓣或骨窗开颅,血肿清除术,妥善止血及留置头部引流管,当出现以下情况时,就需要进行开颅手术治疗:当有明显颅内压增高症状和体征时;头部CT提示明显局部脑组织受压的硬膜外血肿时;小脑幕上血肿大于30ml,幕下大于10ml以及压迫大静脉窦而引起颅内压增高的血肿时;对少数病情危急,未及时作CT检查的患者,此时应直接手术钻孔探查,再扩大成骨窗清除,钻孔顺序可根据损伤方式和机制、瞳孔散大侧、头部着力点、头皮挫伤处、颅骨骨折部位来确定。

  非手术治疗:凡伤后并无明显意识障碍,病情稳定,头部CT扫描所示颅上血肿小于30mI,小脑幕下血肿小于10ml,中线结构移位小于1公分,可以在密切观察前提下,采用非手术的保守治疗。

  专家提示:急性硬脑膜外血肿主要治疗方法包括,骨瓣或骨窗开颅,清除血肿、止血、留置引流管,危重患者需先行手术钻孔探查后再扩大成骨窗清除术。伤后无明显意识障碍或病情稳定,血肿量小,中线移位在1公分以内的患者可采用非手术治疗。