急性心肌梗死溶栓治疗的适应症有哪些

　　一般病人是在75岁以下，发病的时候有胸痛典型的症状发作，同时心电图可以明确是两个相邻导联，有明显的ST段抬高，或者新出现的左束支传导阻滞，这种情况下考虑静脉溶栓治疗。如果病人年龄大于75岁，或者既往有过出血性卒中病史，半年内有过缺血性脑血管病的发作，或者在1个月之内曾经做过大的手术，或者在发病过程中有过心肺复苏的病史，这些都是溶栓治疗的禁忌症。

　　如果病人在发病之前，一直服用抗凝的药物，比如说房颤或者是瓣膜性心脏病，接受过机械瓣置换，长期抗凝治疗，或者有基础血液系统疾病的病人，这些病人都不考虑溶栓治疗。如果病人在1个月之内，曾经有过消化道出血，接受过外科手术，或者在2周之内有过深静脉穿刺等这些治疗，实际上都是溶栓相关的禁忌症，都不能给予溶栓治疗。如果病人胸痛发作，不能除外有无主动脉夹层动脉瘤，这种情况下也不考虑溶栓治疗。

　　专家提示：急性心肌梗死溶栓治疗的适应症如下：第一、患者年龄在75岁以下。第二、发病时有典型的胸痛症状。第三、心电图检查明确出现两个相邻导联，有明显的ST段抬高，或新出现左束支传导阻滞。