胸骨骨折的检查

　　胸骨骨折可以根据患者的外伤史、临床特点，结合X光检查确诊。

　　第一，医生要询问患者有没有胸部外伤史，如果患者主诉在外伤后出现胸骨区的疼痛、肿胀、在咳嗽以及深吸气的时候疼痛有加剧的表现，那么就需要高度怀疑存在胸骨骨折。

　　第二，医生在触诊时可以感觉到胸骨部位有明显的畸形肿胀、明显的压痛，并且可扪及到骨摩擦感；如果患者合并有多根多处肋骨骨折，这时甚至可以看到病人的反常呼吸运动；如果骨折存在重叠或者移位，可以触及局部的骨骼畸形、骨摩擦音或者是骨折端随着呼吸的移动。

　　第三，可以通过胸部X线检查来诊断，在影像学上表现为横断的，或者有两处以上的骨折线，并且有可能会发生移位，斜位和侧位的X片显示效果更好；胸部CT检查，对于鉴别是否存在严重的纵隔血肿，具有非常重要的意义，也是必须进行的检查之一。

　　第四，怀疑胸骨骨折的患者还需要监测心肌酶谱和心电图的变化，并且关注患者的基本生命体征变化，以防止合并有心肺和大血管的损伤。

　　专家提示：胸骨骨折的检查首先要根据患者的症状来判断；触诊可感觉到胸骨部位畸形肿胀，可扪及骨摩擦感；胸部X线检查可见胸骨表现为横断性，或两处以上骨折线；监测心肌酶谱和心电图，以防合并心肺和大血管的损伤。