复发性肝内胆管结石怎么治

　　肝内胆管结石复发需要通过MRI确诊，然后进行切除治疗。对于具有纤维化，萎缩和癌变部位的有限肝内胆管结石，肝切除术后的复发率较低。除非结石在其他地方重新出现，否则结石的重新出现可能与胆汁和胰腺流出道有关，与肝脏无关。也有一些患者没有进行肝切除，并且肝脏没有萎缩或纤维化。

　　结石清除复发的主要原因是狭窄的存在。取出后，肝内胆管结石狭窄未解决。狭窄是肝结石复发的重要原因，肝内胆管狭窄现已成为肝胆外科手术中的难题。由于狭窄得到解决，狭窄会再狭窄，因此狭窄的问题很难解决，也难以解决结石的复发。

　　由于肝内胆管结石很少局限于肝段，并且经常扩散，因此许多患者为了防止复发而摘除肝脏。当左肝和右肝同时存在时，应考虑胰流出道的问题，无论胆管高低。可以通过磁共振，测量胆汁中的淀粉酶和ERCP进一步诊断异常的胰腺融合。

　　专家提示：肝内胆管结石复发需要先采用MRI诊断，再实行切除手术控制。对于具有纤维化，萎缩和癌变部位的有限肝内胆管结石，肝切除术后的复发率较低。狭窄是肝结石复发主要原因，由于狭窄会再狭窄，是很难解决得问题，很难治愈。可以通过磁共振，检查胆汁中的淀粉酶和ERCP诊断异常。