鼻源性头痛如何诊断

　　鼻源性头痛的诊断主要依赖于：鼻内镜。鼻内镜可以明确鼻道内是否有息肉或者鼻甲息肉样的改变，鼻道是否有脓性分泌物或者半月裂的积脓，这些对诊断非鼻鼻窦炎所致的鼻源性头痛有很大的价值。可以通过鼻腔CT诊断。当考虑患者为鼻窦炎所致的鼻源性头痛时，鼻腔CT可以用来明确具体是哪一组鼻窦炎，可以明确窦壁的受损情况和观察窦腔粘膜的病变严重程度。结合患者的临床表现和体征判断。

　　如果患者表现为眼眶内上方或者全头痛，诉早晨起床时疼痛最严重，夜晚睡前疼痛最轻，则可初步诊断为急性额窦炎导致的鼻源性头痛。如果患者表现为眼眶下的疼痛，且上午疼痛最轻，下午疼痛加重，则可以考虑是因为急性上颌窦炎导致的鼻源性头痛。可以结合鼻腔镜和鼻腔CT进一步明确。还可以采用纤维鼻咽喉镜观察鼻窦开口处的情况辅以检查。

　　专家提示：鼻源性头痛的诊断方法有：第一、鼻腔镜，可以明确鼻腔内的异常结构或者异常表现。第二，鼻腔CT，可以用于鼻腔镜显示不清的鼻窦炎。第三，临床表现和体征。患者的疼痛部位及疼痛加重或者减轻的时间可以粗略提示大概是什么类型的鼻窦炎。第四、还可以采用纤维鼻咽喉镜。