急性缺血性脑卒中怎么治疗

117次播放

梁洪生 20-12-28 11:20 在线咨询

  急性缺血性脑卒中的治疗包括溶栓治疗、手术取栓以及一般内科治疗。

  第一、溶栓治疗,急性缺血性脑卒中发生6个小时内,是溶栓治疗的时间窗。此时间窗内,可以使用药物静脉如尿激酶,进行溶栓,恢复脑缺血,灶供血,避免出现脑不可逆性梗死。溶栓时间越早,越有利于患者脑卒中后康复,排除溶栓禁忌后尽早溶栓。

  第二、手术取栓,急性缺血性脑卒中发生时间超过6个小时或者患者有溶栓禁忌,可考虑手术治疗。手术治疗方法包括介入手术取栓、血管搭桥等,介入手术为目前常用于治疗急性缺血性脑卒中的手术方法,但也同时存在手术风险,术前仔细评估。

  第三、急性缺血性脑卒中发生时间超过6个小时,且不适合手术取栓的患者,则应尽早接受抗血小板或抗凝治疗,临床常用阿司匹林加氯吡格雷双抗治疗。发生颅内压升高、脑水肿等并发症时及时处理。

  专家提示:急性缺血性脑卒中发生6个小时内是静脉溶栓的时间窗,可尽早用药行静脉溶栓。有溶栓禁忌或急性缺血性脑卒中超过6小时,可考虑手术治疗、抗血小板或抗凝治疗。抗血小板或抗凝治疗,常用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗法。