慢性肾盂肾炎和肾结核应如何鉴别

　　肾结核与肾盂肾炎类似，也可以出现膀胱刺激症状，但是通常肾结核的膀胱刺激症状更为明显，一般抗生素治疗无效，尿沉渣可以找到抗酸杆菌，尿培养结核分枝杆菌阳性，而普通的细菌培养是阴性的，尿结核分枝杆菌DNA的PCI检测等等也开始逐渐在临床上得到应用。
　　静脉肾盂造影可以发现肾实质虫蚀样缺损等特殊表现，部分病人可以伴有肾外结核，例如最常见的肺结核，通过抗结核治疗有效，可以帮助我们加以鉴别。但要注意，肾结核常常可能与普通的尿路感染并存，尿路感染经过抗生素治疗以后，仍然残留有尿路感染症状或尿沉渣异常的患者，应该高度注意肾结核的可能性。