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心血管内科
心肌梗死合并乳头肌功能不全或断裂的症状
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田锐
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心肌梗死合并乳头肌功能失调或者断裂的患者总体发生率可以达50%。二尖瓣乳头肌可以因为缺血、坏死等因素,使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂合并关闭不全。心尖区可出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,第一心音可以不减弱,可以引起心力衰竭。轻症者可以逐渐恢复,它的杂音也可以逐渐消失。乳头肌整体断裂极为少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死。心力衰竭比较常见,可以迅速的发生肺水肿,患者常常在数日之内发生死亡。