子宫内膜非典型性增生吃什么药最好
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张露
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女性子宫内膜在长期无孕激素拮抗的雌激素作用下,而造成子宫内膜持续增生,增生的子宫内膜如果伴有细胞的异形性,则说明有子宫内膜非典型增生。子宫内膜非典型增生是子宫内膜癌的癌前病变状态,因此有患子宫内膜癌的风险。子宫内膜的非典型增生如果没有生育要求者,应行全子宫切除术是治疗的首选办法,但是对于有生育要求的患者,也可以选择药物治疗。
孕激素是主要的治疗办法,选用大剂量的孕激素治疗,可以选择:1、醋酸甲地孕酮160毫克,每日一次口服。2、醋酸甲羟孕酮250毫克每日一次口服。3、含左炔诺孕酮的宫内节育器如曼月乐环。对于肥胖、肝功能异常等孕激素治疗有禁忌或者是孕激素治疗无效的,也可使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)3.75毫克/4周一次,3-4个月后进行评估,一般连续使用不超过6个月。