子宫内膜增生3次诊刮了怎么办

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张露 在线咨询

  子宫内膜增生3次诊刮了,接下来要做的是根据诊刮结果,结合患者年龄,有无生育要求及患者意愿予相应处理。有生育要求的,尽快解决生育问题,然后再相应处理。无生育要求,年龄在35岁及以上,子宫内膜不典型性增生,建议全子宫切除。无生育要求,年龄在40岁及以上,子宫内膜复杂性增生,建议全子宫切除。
  子宫内膜单纯性增生,年龄在40岁以下的子宫内膜复杂性增生,可考虑上曼月乐环或者孕激素,转化子宫内膜治疗。药物保守治疗的要规范随访,治疗过程中至少6个月复查一次,在至少有连续2次,间隔6个月的组织学检查结果为阴性后,可考虑终止随访。但对于内膜增生风险依然存在的患者,如长期无排卵或者稀发排卵,肥胖,胰岛素抵抗,用孕激素拮抗剂等,建议2次转阴后改为每年活检随访一次。