如何治疗尿毒症患者的贫血和电解质紊乱

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  尿毒症贫血的主要原因是缺乏由肾脏分泌的促红细胞生成素,此外缺乏铁、继发性甲状旁腺功能亢进、炎症、铝中毒等多种原因也可以导致或加重尿毒症患者贫血。因此,患者可以考虑使用促红细胞生成素,另外还应该根据情况适当补铁,纠正继发性甲旁亢等等。对于电解质紊乱来说,尿毒症患者最常见的是出现高钾血症。对于出现高钾血症的患者,首先应该限制钾的摄入量,此外还可以使用一些药物进行降钾治疗,例如使用葡萄糖加胰岛素,使用碳酸氢钠,使用排钾利尿剂。另外对于血钾非常高的患者还可以使用葡萄糖酸钙来对抗高钾导致的心肌毒性,对于血钾持续升高的患者可以口服降钾树脂进行降钾治疗。如果上述药物治疗无效的话,那么可以进行透析进行降钾治疗。