宫颈鳞癌如何治疗

宫颈鳞癌，一般按照临床分期，选择不同的治疗方案。大部分宫颈鳞癌属于临床1期，也就是病灶局限于宫颈，一般多选广泛性全子宫切除加淋巴结清扫。当然，1期宫颈癌，如果病灶小于2公分，也可以选择保留生育功能的手术，比如广泛性宫颈切除，或者单纯宫颈切除甚至宫颈大范围锥切。当然，每种手术方法有一定的适应症。手术之后，要根据病理情况选择是否补充放化疗，如果淋巴结转移、切缘阳性或者宫旁浸润，需要补充放化疗。如果没有这些强的放化疗指证，但是有病灶大于4公分、淋巴血管间隙浸润、深间质浸润等高危因素，有两个以上，一般也建议补充放化疗。2期宫颈癌是指癌灶转移到阴道或者宫旁，又分为肿瘤大于4公分和小于4公分两种情况。4公分以内的，可以选择手术，也可以选择放化疗，两者疗效相当，副作用不同。4公分以上的，多选择放化疗，也可以选择化疗后手术再加放化疗。如果宫颈癌癌灶侵犯膀胱直肠黏膜，甚至远处转移，称为晚期宫颈癌，这种一般多选择放化疗或者单纯化疗，预后很差。