老年人帕金森病常以什么为首发症状

　　老年人帕金森病隐匿起病，缓慢进展，运动症状为主，常始于一侧的上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢和下肢。静止性颤多为首发症状，多开始于一侧上肢的远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，患者入睡后消失。静止性震颤的典型表现是拇指与屈曲的食指间呈搓丸样动作，频率为4~6赫兹。令患者一侧肢体运动如握拳或松拳，可使另一侧肢体震颤更明显，该试验有助于发现早期轻微的震颤患者。有少数患者可以不出现震颤，部分患者可合并轻度的姿势性震颤。