如何诊断原发性醛固酮增多症

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张人玲 在线咨询

  在原发性醛固酮增多症的诊断中,要结合临床表现、实验室检查和影像学的检查。在临床表现中,患者通常有难治性的高血压,并且一般的降压药无效。在实验室检查中,做血尿生化检查,尿液检查、醛固酮测定和肾素血管紧张素的测定。通常会表现出来低血钾、高钠血症、血PH值和二氧化碳的结合率偏高,在尿液中会发现尿PH值为中性或者是偏碱性。在肾素血管紧张素的测定中,会发现血浆肾素和血管紧张素基础值下降,并且血醛固酮水平增高,这是原发性醛固酮的特征。血浆醛固酮与血浆肾素活性的比值大于30,提示存在可能,如果比值大于50则具有诊断价值。在影像学检查中,可以帮助鉴别肾上腺腺瘤与增生,来判断是否存在醛固酮瘤。