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内分泌科
小儿先天性肾上腺皮质增生症怎么办
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张人玲
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小儿先天性肾上腺皮质增生症应该予以糖皮质激素替代抑制治疗。
1,开始剂量宜大,一般维持量为每日氢化可的松每平方米10~20毫克,分两次口服。
2,如常规剂量疗效不佳,每日用醋酸可的松每平方米20~30毫克,或选用泼尼松、地塞米松等。
3,应激时酌情增加用量,严重应激时于第1个24小时内糖皮质激素加至维持量的3~5倍。
4,监测皮质醇、血浆17羟孕酮、11去氧皮质醇、雄激素、尿17羟、17酮、孕三醇等。