胆管癌早期怎样发现

　　胆管癌的位置的不同，大小的不同，临床表现也不同。比如肝内胆管癌早期，大部分没有临床的症状，一般是些比较非特异性的消化道症状，譬如腹部的不适、乏力、恶心，有的会有发热等。但随着病情进展，腹部的不适会加重，会有腹痛、乏力、恶心，有的甚至会出现肿块、黄疸等。一般肝内胆管癌黄疸比较少见，但是肝门部和肝外胆管癌，早期也没有特异性表现，随着肿瘤进展出现黄疸比较多见，黄疸随着时间的延长逐渐加深，大便颜色会变浅，尿色深黄，皮肤瘙痒等，也会有一些全身的表现，譬如乏力、体重减轻，身体比较疲倦的表现。如果患者有肚子疼，有怕冷或者发烧，一般是黄疸合并有胆管炎。胆管梗阻的时候，生化检查会有胆红素，碱性磷酸酶，和γ谷氨酰转肽酶的升高，这些酶的升高都提示胆管的一些病变。

　　还有一些肿瘤标记物，比如说CA199，CA199的既往经验是提示胆管癌大概85%左右的患者，会出现CA199的升高。对于这些疾病来讲，影像学是非常重要的检查手段，超声是最常用的，如果有可疑的肿物，还要进一步的查腹部的增强CT，和腹部的增强核磁，明确肿块的大小。所以觉得胆管癌早期，没有特殊的表现，如果有消化道不适，或者有肿瘤家族史的高危患者，可以通过定期的体检，结合之前说的超声影像学的检查，CT、核磁，还有肿瘤标记物以及生化指标，综合进行筛查，通过这些方式来早期发现。

　　专家提示：肝内胆管癌早期大部分没有临床症状，一般是非特异性的消化道症状，如腹部不适、乏力等。出现消化道不适，或者有肿瘤家族史的患者，可以进行定期体检，以及影像学检查来早期发现。