利尿剂治疗心衰引起的电解质紊乱

利尿剂治疗心衰是心衰治疗当中非常重要的一个环节，因为它是心衰治疗中改善症状的基石，也是唯一能够控制体液潴留的药物。原则上在慢性心衰急性发作和明显的体液潴留的时候使用。利尿剂的适量使用至关重要，因为它可以导致电解质紊乱，比如我们常用的袢利尿剂呋塞米，它作用于髓袢升支的粗段，可以排钠，排钾，是一种强效的利尿剂。在使用当中需要密切的监测电解质，特别注意有无低钾血症的发作，因为低钾血症可以导致严重的心律失常，甚至诱发心室颤动，增加患者的死亡风险。如果尿量较多，需要及时的补钾以避免电解质紊乱的发生。