先天性肺动静脉瘘鉴别诊断

0次播放

田锐 在线咨询

  肺动静脉瘘属于先天性疾病,是肺动脉与肺静脉之间相通,肺的动脉血不经过肺泡气体交换,而直接进入肺静脉。
  临床表现:口唇紫绀、呼吸困难、头晕、乏力,胸部可听到杂音。动静脉瘘容易形成血栓,最常见肺栓塞和脑栓塞。需要与其他疾病进行鉴别,首先可以做肺部CT排除导致低氧血其他疾病。例如:肿瘤、慢性阻塞性肺病、结核、肺栓塞及肺动脉瓣狭窄等。还可以通过右心声学造影观察患者,是否有右向左的异常分流。
  如果存在分流,可以高度怀疑患有肺动静脉瘘,但是需要排除其他可以导致分流的疾病。例如:先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭以及卵圆孔未闭等,导致其他动静脉之间有异常通道。也可以通过心脏的超声、心脏CT扫描、三维重建进行排除这些结构性心脏病。