脾功能亢进的诊断标准和脾切除指征
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张人玲
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脾功能亢进的诊断标准如下:
1、脾脏肿大,脾脏肿大的程度不一,除依赖一般的体检测量外,轻度肿大在肋缘下未触及的,必要时应以B超、CT等手段检测。
2、外周血细胞减少,白细胞、红细胞或血小板可以一系或多系同时减少。
3、骨髓造血细胞增生活跃或明显活跃,部分可伴轻度成熟障碍。
4、脾切除后,外周血象接近或恢复正常,除非骨髓造血功能已受损害。
脾切除术的适应症:
1、脾大明显,造成严重压迫症状。
2、有门静脉血栓形成者。
3、因显著的血小板减少而导致出血。
4、有严重贫血,尤其是溶血性贫血。
5、白细胞极度减少并伴有反复感染者。
6、原发性脾功能亢进者。