睾丸癌的血液指标

有4种血清瘤标出现在睾丸生殖肿瘤当中，包括绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、乳酸脱氢酶和胎盘碱性磷酸酶，前二者有特异性，后二者较差，只能作为辅助诊断。绒毛膜促性腺激素是一种多肽糖蛋白，生殖细胞肿瘤患者的β-HCG常增高，其中绒毛膜上皮癌100%增高，胚胎癌50%升高，纯精原细胞仅5~10%升高。甲胎蛋白是一种单链糖蛋白，绒毛膜上皮癌和精原细胞瘤患者甲胎蛋白正常，卵黄囊肿瘤和胚胎癌甲胎蛋白含量升高者占75%~90%。乳酸脱氢酶普遍存在不同组织的细胞中，特异性低，亦有假阳性，生殖细胞瘤常增高，并与肿瘤大小有关，可供临床分期，如生殖细胞瘤治疗前正常，其复发率仅为40%。此外晚期精原细胞瘤的乳酸脱氢酶也多数升高，故可用于晚期肿瘤的监控。胎盘碱性磷酸酶在人体内有多种同工酶，多种组织都能生成，特异性较差。有人认为纯精原细胞瘤能分泌此酶，如果在进展期的精原细胞瘤中，胎盘碱性磷酸酶升高者可达36%~100%，而非精原细胞瘤肿瘤的升高只有10%左右，此外测定胎盘碱性磷酸酶可以作为精原细胞瘤的分期参考。