32周子宫破裂了怎么办
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张露
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子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。32周出现子宫破裂时,需立即按照子宫破裂的抢救流程实施抢救。应立即备血、输血、输液,在抢救休克的同时,无论胎儿是否存活,均应尽快进行手术。
手术时尽快娩出胎儿,对胎儿进行抢救,同时探查子宫情况,如果子宫破口整齐,距离破裂时间短,没有明显感染者,可行破口修补术。如果子宫破口大、不整齐,有明显感染者应行次全子宫切除术,或者破裂口大、裂伤累及宫颈者,应行全子宫切除术,手术前后应用足量足疗程广谱抗生素控制感染。严重休克者应尽可能就地抢救,若必须转院,应输血输液抗休克后方可转送。