怎样进行急性肾衰竭的检查与诊断

　　急性肾衰竭现在通常被称为急性肾损伤，对于怀疑急性肾损伤的病人，我们首先需要做血肌酐和尿素的检查，这个是诊断急性肾损伤非常重要的指标。此外还需要抽血查血常规，电解质，钙磷等指标。尿液检查我们需要检查尿常规，肾小管功能相关的检查，尿钠，尿肌酐以及必要的一些特殊尿液检查，例如尿蛋白分子量测定，尿白细胞分类等等。影像学检查方面，首先应该做泌尿系的超声检查，必要时还需要做CT，核磁，放射性核素，甚至逆行性肾盂造影，肾血管造影等检查。肾活检是急性肾损伤鉴别诊断的重要手段，在排除了肾前性及肾后性病因以后，拟诊肾性急性肾损伤，但不能明确病因时，需要做肾活检。根据原发病，肾小球滤过功能急性进行性减退，结合相应的临床表现，实验室检查与影像学检查，一般可以作出诊断。