高钾血症的原因和临床表现
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张人玲
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高钾血症的原因:
1,钾过多性高钾血症,其特征是机体钾总量潴留过多导致血清钾过高,细胞内钾可以增多,常见于肾脏排钾减少,如肾小球滤过率下降,肾小管排泌减少以及摄入钾过多。
2,转移性高钾血症,见于细胞破坏和细胞膜转运功能障碍,比如溶血性贫血,大面积烧伤,大剂量化疗及癫痫发作等。
3,浓缩性高钾血症,见于重度失水,休克等,临床表现常常掩盖在复杂的原发病之中,主要是对心肌的抑制作用,心音低钝,各种心律失常,心率减慢,房室传导阻滞,室颤,甚至可以出现心跳骤停。