急性药物性肝病分型包括什么

　　其实现在全世界我们都喜欢用急性药物性肝损伤来定义，而不是用急性药物性肝病，急性药物性肝损伤又叫做DILI，DILI，这个针对药物性肝损伤，世界上还有中国都出台了相关的指南，对这个肝损伤的定义发病机制，甚至是类型，都有一个明确的推荐的意见。

　　那么急性药物性肝损伤应该说分为三个类型，第一种叫肝细胞损伤型，是指的药物打击引起了肝细胞的炎症损伤，病人往往表现为反映肝细胞损伤的谷丙转氨酶显著升高，而反映胆管损伤的碱性磷酸酶不升高或者轻微的升高，病人可以有胆红素的升高也可以没有胆红素的升高，那这种我们称之为急性肝细胞型损伤，因为它损伤的靶点主要是在肝细胞。

　　除此之外，还有胆汁淤积型的药物性肝损伤，药物损伤的靶点主要是在肝里边的胆管，所以病人表现为转氨酶升高幅度不大，但是碱性磷酸酶升高的幅度却比较大，黄疸持久不退，伴有灰白变皮肤瘙痒，我们就把它叫做胆汁淤积型的药物性肝损伤。此外还有一种介于这两者之间，肝细胞和胆管细胞都受损了，那么就叫做混合型的药物性肝损伤。所以急性药物性肝损伤应该分为这三个大类。

　　专家提示：医学上一般使用急性药物性肝损伤的定义，它的发病机制一般分为三类，一是肝细胞损伤型，是指药物损伤的靶点是肝细胞；二是胆汁淤积型的药物性肝损伤，损伤的靶点主要是肝脏里的胆管；三是混合型的药物性肝损伤，介于前两者之间。