肝病患者如何安全使用抗生素

　　肝病患者应用抗生素，严格来讲是医生需要考虑的一个问题，可以说大部分的抗生素都是可以应用的，比较小心的实际上是大环内酯类的抗生素，是肝病的患者可能要特别注意的，大环内酯类抗生素本身就可以引起药物性的肝损伤，所以对于肝硬化的病人，我们一般来说尽量避免应用这一类的抗生素。

　　第二类的抗生素就是氨基糖甙类，氨基糖甙类抗生素主要是造成肾损伤，肝硬化出现并发症有腹水的这些病人，肾功能不全的这些病人和肾功能障碍，肝肾综合征的病人，我们要严格的限制氨基糖甙类抗生素的应用，其他的抗生素，头孢菌素类、头霉素类的，碳青霉烯类的，这些抗生素肝病的病人都是可以安全进行应用。还有一类就是环丙沙星、莫西沙星这一类的抗生素，它对肝功能有一定的要求，要求challdle分级，A到B级应用，肝功能衰竭的时候是慎用或者禁用的。

　　专家提示：肝病患者可以安全的应用头孢菌素类、头霉素类的，碳青霉烯类的抗生素，大环内酯类抗生素可以引起药物性的肝损伤，尽量避免用于肝硬化患者。氨基糖甙类抗生素会造成肾损伤，应严格限制其应用，环丙沙星、莫西沙星的应用对肝功能有一定的要求。