急性梗阻性化脓性胆管炎怎么治疗

  患者需要到正规的医院就诊，进行相关检查以明确诊断。如果一旦确诊为急性梗阻性化脓性胆管炎，去做急诊手术或者介入手术。若由胆管末端结石嵌顿引起，治疗需要根据每个医院的治疗方法而定。通常是在B超引导下穿刺引流，因为胆管炎出现休克，需要超声科医生把B超机推到床边，在B超引导下穿刺。

  穿刺本身有出血的风险，但一旦确诊为急性梗阻性化脓性胆管炎，医生必须要决断，跟患者充分的沟通进一步发展的风险，及时治疗。此外，也可以在内镜下做逆行胰胆管造影及十二指肠Oddi括约肌切开取石术，把狭窄段切开，取出结石或者让结石掉下，解除梗阻，症状可以缓解。再进行大量的抗休克、抗生素及补液、支持治疗。若条件不允许，但心肺功能允许的情况下，必须做急诊开腹手术。

　　专家提示：确诊为急性梗阻性化脓性胆管炎需做急诊手术或介入手术。通常在B超引导下穿刺引流，也可在内镜下做逆行胰胆管造影及十二指肠Oddi括约肌切开取石术，解除梗阻。再进行抗休克、抗生素及补液、支持治疗。若心肺功能允许情况下须做急诊开腹手术。