肺水肿通过哪些机制引起呼吸衰竭

　　由于肺水肿可引起肺毛细血管静脉压增高，心脏功能不全导致肺静脉瘀血，肺细胞水肿造成肺通气不足，肺泡弥散功能和换气功能障碍，引起低氧血症，伴或不伴有高碳酸血症。患者可出现代偿性呼吸频率增快，端坐呼吸等临床表现。因此，肺水肿如不及时治疗，可直接导致呼吸衰竭。当呼吸衰竭进一步加重时可引起消化道出血、肾功能不全、心源性休克、电解质紊乱及酸碱平衡失调等一系列的临床症候群，甚至导致患者死亡。

　　治疗上高压氧下滤泡内液与肺组织内压升高超过毛细血管静脉压，即可阻止毛细血管渗出。高气压可使呼吸道内气泡体积缩小、破碎、呼吸道变得通畅，高压影响血氧含量增高，肺泡内氧分压与肺毛细血管内氧分压差增大。将从肺泡明显有血的量也相应增加，纠正心、脑、肾等的缺氧症状，防治肺水肿急性期因缺氧而致死。

　　专家提示：肺水肿可引起肺毛细血管静脉压增高，心脏功能不全导致肺静脉瘀血。肺细胞水肿造成肺通气不足，肺泡弥散功能和换气功能障碍，引起低氧血症。可出现代偿性呼吸频率增快，端坐呼吸等。因此肺水肿如不及时治疗，可直接导致呼吸衰竭。