严重高钾血症的急救处理原则

　　血钾高于5.5mmol/L，则为高钾血症；血钾高于7mmol/L，则是严重高钾血症；也是内科常见的疾症，可能导致心脏骤停，所以是需要及时急救处理的。首先需要明确高钾血症的原因，如果是摄入的过多含钾药物，是需要及时停用，常见的有进食保钾的药物、低钾时大量补钾治疗或输注青霉素的钾盐，则停止上述治疗措施。

　　如果是排出减少所致，如尿毒症患者尿少，或如果是溶血、软组织挤压伤等所致。首先是一般药物处理，给予钙剂，如葡萄糖酸钙静推、高渗葡萄糖、胰岛素、将血浆与细胞外的钾暂时转入到细胞内，碳酸氢钠碱化尿液以及利尿剂将钾离子快速排出体外。同时需要补液治疗，密切监测血钾情况，心电监测心率、血压、呼吸、尿量等。如果降钾效果差，并伴有胸闷、气紧、心肾功能不全或衰竭、尿少，立即送至ICU室行血液滤过治疗，以免患者出现心脏骤停，危及生命。同时治疗原发病。

　　专家提示：严重高钾血症可导致心脏骤停，其急救处理原则是：首先，需明确病因，若含钾药物摄入过多则及时停药；若是排出减少、溶血所致，则药物处理，如用利尿剂将钾排除体外；当降钾效果差，伴有心肾功能不全或衰竭等症状，应立即送至ICU室治疗。