哪些患者适合做心脏瓣膜病的介入治疗

适合做介入治疗的心脏瓣膜病有二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄。风湿热常引起心脏瓣膜黏粘、增厚、钙化，造成狭窄，最常引起的是二尖瓣狭窄。如果二尖瓣膜口面积小于1.5cm²，达到中度或重度以上狭窄，瓣膜无钙化，活动度尚好，无瓣膜关闭不全，左心房内无腹壁血栓，就是介入治疗的适应症。主动脉瓣狭窄主要是由于先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化和炎症性病变，多为风湿性心脏病，三种原因导致。可以行经导管主动脉瓣置入术。适应症是以下几点：一、由于严重主动脉瓣狭窄的心源性休克者。二、严重主动脉瓣狭窄，需急诊非心脏手术治疗，因为心力衰竭而具有极高手术危险者，作为以后人工瓣膜置换的过渡。三、严重主动脉瓣狭窄的妊娠妇女。四、严重主动脉瓣膜狭窄，拒绝手术治疗的病人。



专家提示：适合做介入治疗的心脏瓣膜病有二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄的患者若膜口面积小于1.5cm²，瓣膜无钙化等可行介入治疗；主动脉瓣狭窄患者若严重心源性休克、心力衰竭致手术风险高、妊娠妇女等可行介入治疗。