肺癌的分期和分级是怎样的

　　初诊肺癌一定对患者进行TNM分期，而没有分级之说。精准的分期是选择合理治疗方式的前提，分期根据TNM进行的，T代表肿瘤大小、位置和侵犯范围三个维度，一般分T1，T2，T3，T4，每个T根据大小、位置和侵犯范围，就高不就低。比如大小在T1但位置符合T2，就是归到T2，以此类推。每个T还有更精确的分类。N代表区域淋巴结转移，肺门及支气管淋巴结为N1，同侧纵隔淋巴结为N2，对侧淋巴结为N3。

　　M代表肺外脏器和对侧肺的转移。共分为M1a、M1b、M1c，分期时先看M，若为M1a或M1b，则无需看T和N，直接归为ⅣA期，若为M1c，也无需看T和N，直接归为ⅣB期。若为M0，则需要看N，若为N1，任何T1、T2均归为ⅡB期；任何T3、T4均归为ⅢA期。如果N为0，则重点看T，若为T1，则归为ⅠA期。若为T2a，则归为ⅠB期。若为T2b，则归为ⅡA期。若为T3，则归为ⅡB期。若为T4，则归为ⅢA期。

　　专家提示：肺癌有TNM分期，没有分级。T代表肿瘤大小、位置和侵犯范围三个维度，一般分T1，T2，T3，T4，N代表是区域淋巴结转移，分N1，N2，N3，M代表肺外脏器和对侧肺的转移，共分M1a，M1b，M1c。准确的分期是选择合理治疗的前提。