子宫收缩乏力产后出血如何处理

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刘国莉 20-05-28 15:32 在线咨询

我们来讲一下产后出血,这个是指如果是阴道分娩的话,24小时之内出血量大于等于500ml,如果是剖宫产的话,24小时内出血大于等于1000ml,这就叫产后出血,产后出血里面70%是因为宫缩乏力导致的,什么叫宫缩乏力,子宫就像一个大口袋,宝宝出生了以后,如果这个口袋不收缩,不能把血窦、血管给关闭的情况下,那它就可能会发生比较汹涌的出血,有的时候我们就说像水龙头开了一样的出血,那是非常非常可怕的一种出血,所以一旦考虑是一个宫缩乏力的产后出血,我们首先拿阴道分娩来说,我们会按摩子宫,就是双手按摩子宫,第二的话,我们会加强宫缩,比如用催产素或者长效的催产素,卡贝缩宫素,然后我们可以用前列腺素的制剂,比如说卡孕栓,或者说更高级的辛里配,前列腺素F2α,这个是强有力的促进子宫收缩的药物,然后如果通过这些办法以后,这个宫缩还不好,那我们可以宫腔里放水囊,或者纱布填塞起到一个压迫的作用,如果填塞完了以后效果还不好,那我们可以干什么?我们可以去做子宫动脉的栓塞,也就所谓的介入治疗,介入治疗如果效果不好,那我们可能就得去手术室开腹手术,这时候我们可能进一步的,比如说子宫的背带缝合,或者必要的时候子宫切除。

专家提示:

子宫收缩乏力产后出血,第一要双手按摩子宫,第二运用一些缩宫药物加强宫缩,第三,宫腔填塞纱布压迫止血,第四,子宫动脉栓塞,第五,上述方法效果不好的话,开腹手术止血或进行子宫摘除。