心衰患者如何纠正低钠血症

　　心衰患者体内水和钠的总量一般都高于正常，发生低钠血症，是因为水的潴留大于钠的潴留，而不是钠的绝对减少，。所以心衰合并低钠。往往都是高容量的，至少是等容量的，但以高容量的居多。如果患者有低钠，但症状轻微或者没有症状。首选的治疗是限液治疗。要注意的是，这些患者限制的不仅仅是喝的水，包括所有液体，比如饭和水果里所含的水分。每天总的入液量最少小于尿量500毫升。一般不限制钠和蛋白质的摄入。其次，可以适量的补充钠盐。比如可以服用适量的咸菜。如果经过口服补钠。仍然不能够纠正低钠血症。那么可以采用静脉补钠。如静脉注射高渗盐。适当的静脉补充镁剂。镁是细胞膜ATP  酶的必需元素。补镁后可为细胞钠泵提供能量，帮助纠正低钠血症。其次，治疗的药物还有托伐普坦、重组人脑利钠肽、血液滤过等等。

　　专家提示：患者有低钠，但症状轻微或者没有症状，首选的治疗是限液治疗。可以适量的补充钠盐。比如可以服用适量的咸菜。如果经过口服补钠，不能够纠正低钠血症以采用静脉补钠，静脉注射高渗盐，适当的静脉补充镁剂。治疗的药物还有托伐普坦等。