小儿风湿热怎么确诊

　　小儿风湿热是咽喉部感染A组乙型溶血链球菌后发生的急性或慢性风湿性疾病，可反复发作，见于任何年龄。小儿风湿热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析，诊断标准包括3部分：主要指标、次要指标、链球菌感染的证据。

　　主要指标有：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小节。

　　次要指标有：关节痛、发热、既往风湿热病史；血沉增快、C反应蛋白阳性、白细胞增多、贫血；心电图可见P-R间期延长、Q-T间期延长。

　　链球菌感染的证据有：近期患过猩红热、咽拭子培养溶血性链球菌阳性、抗链O增高。在确定链球菌感染证据的前提下，有2项主要指标或1项主要指标伴2项次要指标，即可作出诊断。

　　专家提示：小儿风湿热的诊断，要综合临床表现及实验室检查的结果：诊断标准有：主要指标、次要指标、链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的同时，有2项主要指标或1项主要指标伴2项次要指标，便可诊断。