心肌梗塞搭桥术后又堵要怎么治疗

  心肌梗死旁路手术后桥血管阻塞是一个常见问题，它与旁路血管的位置、出血、厚度和桥血管材料有关。总的来说，动脉桥的通畅率相对较高，10年内达到90%以上，而静脉桥的通畅率在10年内仅为70%-80%左右。

  心肌梗死搭桥手术后再堵，应积极给予药物的治疗，必要时强化他汀类药物的治疗，延长双联抗血小板聚集药物治疗的时间。对于再堵的血管，如果可行支架植入治疗，可给予支架植入治疗。如果不能行支架植入治疗，则可再次行搭桥手术治疗。

  专家提示：对于这种患者应积极寻找病因，是否规律的服用抗血小板聚集、调脂的药物。如果是规范服用上述药物的基础上又出现再堵，则可行基因检测以明确是否存在阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、他汀类药物的抵抗，必要时二次手术。