如何区分心绞痛和心肌梗塞

　　心绞痛和心肌梗塞，虽然两者疼痛的部位都在中下段胸骨后，疼痛的性质都呈压榨性或者窒息性。但是两者还是可以通过以下几个方面进行鉴别。

　　一、是程度和诱因，心绞痛的患者常常有劳累情绪激动的诱因，疼痛程度较心肌梗塞轻，心肌梗塞的患者，疼痛程度更重，而且不常有诱因。

　　二、持续时间和缓解因素。心绞痛的患者疼痛发作持续时间短，使用硝酸甘油可以显著缓解。而心肌梗死的患者，胸痛发作持续时间长，舌下含化硝酸甘油不能缓解。

　　三、血清心肌坏死标记物。心绞痛的患者往往没有变化，而在心肌梗塞的时候，可以见到心肌坏死标志物明显的升高。

　　四、心电图的改变。心绞痛的患者，心电图可以没有变化，或者出现暂时性的ST段和T波异常，而急性心肌梗塞的患者。心电图可以出现特征性和动态性的变化。因此，若胸痛与劳力相关超过25分钟以上仍不缓解。应到医院排查有无心肌梗塞的发生。

　　专家提示：心绞痛的患者常常有劳累情绪激动的诱因，疼痛程度较心肌梗塞轻。心肌梗塞的患者，疼痛程度更重，而且不常有诱因，心肌梗死的患者舌下含化硝酸甘油不能缓解，应立刻到医院治疗。