糖尿病肾病的分期

　　糖尿病肾病按照肾损害的程度分为5期：

　　Ⅰ期肾小球滤过率增高，肾脏无病理改变，为糖尿病初期，肾小球超滤过是此期最突出的特征；

　　Ⅱ期肾小球病变早期，尿蛋白未见明显异常，肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质轻度增宽，尿白蛋白排泄率多数正常；

　　Ⅲ期糖尿病肾病早期，尿白蛋白排泄率增高，肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质增宽明显，小动脉壁出现玻璃样变，出现持续微量白蛋白尿；

　　Ⅳ期临床糖尿病肾病，大量蛋白尿，水肿临床糖尿病肾病期，肾小球病变更重，部分肾小球硬化，灶状肾小管萎缩及间质纤维化；尿蛋白逐渐增多，肾小球滤过率下降可伴有水肿和高血压，肾功能逐渐减退，部分患者可表现为肾病综合征。

　　Ⅴ期终末期肾功能衰竭，尿毒症期，多数肾单位闭锁，尿白蛋白排泄率降低，血肌酐升高，血压升高。

　　专家提示:可分为五期:1、肾小球滤过率增高，肾脏无病理改变。2、肾小球病变早期，尿蛋白未见明显异常。3、糖尿病肾病早期，尿白蛋白排泄率增高。4、临床糖尿病肾病，大量蛋白尿，水肿。5、终末期肾功能衰竭。