硬膜外麻醉怎么做

  硬膜外麻醉理论上是指硬膜外间隙的阻滞麻醉，将局麻药物注入到硬膜外腔内，阻滞脊神经根产生麻痹。穿刺体位一般为侧卧位，硬膜外穿刺点根据手术部位来选，一般就是选支配手术范围的中间的棘突间隙。摆好体位之后，选好穿刺点，消毒皮肤，铺无菌洞巾，先穿刺点局部浸润麻醉，穿刺路径为皮肤－皮下组织－脊上韧带－脊间韧带－黄韧带－硬膜外间隙。穿刺成功后，硬膜外置管2-5厘米，固定导管，翻身，平卧。

　　注入实验剂量的利多卡因，观察5-10分钟，排除入血入蛛网下腔可能。每隔5分钟注入3-5毫升局麻药，直至阻滞范围满足手术需要，术中可以根据需要追加局麻药。整个麻醉过程中麻醉医生会严密监测病人的血压、心率、脉搏血氧饱和度，仔细观察病人，积极处理低血压、心动过缓、呼吸抑制等，预防和及时处理并发症的发生。

  专家提示：硬膜外麻醉要将局麻药物注射到硬膜外腔内，阻滞脊神经根产生麻痹。穿刺体位一般为侧卧位，硬膜外穿刺点根据手术部位来选。摆好体位之后，选好穿刺点，消毒皮肤，铺无菌洞巾，先穿刺点局部浸润麻醉，穿刺路径为皮肤－皮下组织－脊上韧带－脊间韧带－黄韧带－硬膜外间隙。