扩张性心肌病麻醉注意什么

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赵华堂 20-08-31 10:03 在线咨询

  扩张性心肌病的特点是以左心室或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为其基本特征,以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的扩张性心肌病患者有心肌病的家族史。起病缓慢,任何年龄均可发病,以30-50岁为多见,部分患者有原发性高血压史。

  扩张性心肌病如果给予全身麻醉,那它的风险肯定要比普通的患者风险要大许多,首先要明确扩心病患者是否有麻醉的指征以及是否有禁忌症。如果患者是心功能四级或者心腔内有血栓,在手术的过程中一定要注意谨慎给予全身的麻醉。

  如果患者平时在静息状态下没有心衰的发作,并且可以耐受一定的体力活动,心脏超声ef值等情况,可以谨慎地给予全身麻醉。在术中一定要注意补液的速度,补液不宜过快,补液量不宜过大。因为扩张性心肌病的患者补液过快,补液量过大的话会造成患者心力衰竭的发作,另外要监测患者是否有心律失常的发作,如果有心律失常一定要谨慎对待。

  专家提示:扩张性心肌病麻醉需要注意,明确扩心病患者是否有麻醉的指征以及是否有禁忌症。如果患者是心功能四级或者心腔内有血栓,在手术的过程中一定要注意谨慎给予全身的麻醉。另外要监测患者是否有心律失常的发作,如果有心律失常一定要谨慎对待。