慢性支气管炎与肺间质纤维化的区别

　　慢性支气管炎和肺间质纤维化都属于肺部的慢性疾病，但两种疾病有明显的区别。首先从病变累及的部位和临床表现的方面有明显的区别，慢性支气管炎是慢性的气道炎症，以咳嗽、咳痰为主要表现，进展后影响肺通气功能，出现阻塞性肺气肿，慢性阻塞性肺疾病，活动后气喘加重，听诊闻及干性啰音或哮鸣音。

　　肺间质纤维化是肺泡周围组织及其支撑结构纤维组织增生，进展后影响肺换气功能，表现为进行性呼吸困难，听诊可闻及吸气中期末期爆裂音。从影像上慢性支气管炎早期无异常，晚期可出现肺气肿改变，肺间质纤维化影像表现，双肺胸膜下网格状，或蜂窝状改变。

　　肺功能上慢性支气管炎严重时出现阻塞性通气功能障碍，肺间质纤维化表现为限制性通气功能障碍、弥散功能障碍，血气分析慢性支气管炎严重时表现为低氧血症和二氧化碳增高，肺间质纤维化表现为单纯的低氧血症，很少有二氧化碳储留。

　　专家提示：慢性支气管炎与肺间质纤维化的区别是病变累及部位和临床表现。慢性支气管炎听诊闻及干性啰音或哮鸣音，肺间质纤维化听诊闻及吸气中期末期爆裂音。影像上慢性支气管炎早期无异常，晚期出现肺气肿改变，而肺间质纤维化双肺胸膜下呈网格状或蜂窝状改变。