新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作首选药物

　　新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的部分或者完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。临床上通常可以引起惊厥，惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型，严重者可为强直型，同时可有前囟隆起等脑水肿症状。因惊厥是重度新生儿缺氧缺血性脑病的常见的症状，控制惊厥有助于降低脑细胞代谢。

　　因此，对于惊厥的患儿应积极治疗，首选药物为苯巴比妥，负荷量为20mg/kg体重，于15-30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可再加10mg/kg体重，12-24小时后给予维持量，每日3-5mg/kg体重。肝功能不良者，改用苯妥英钠，剂量同苯巴比妥。顽固性抽搐者加用咪达唑仑，每次0.1-0.3mg/kg体重静脉滴注，或加用水合氯醛50mg/kg体重灌肠。具体用药要结合宝宝的具体病情，按医师指导。

　　专家提示：新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作首选药物为苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于15-30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加10mg/kg。如果是肝功能不良者，改用苯妥英钠，剂量与苯巴比妥相同。顽固性抽搐者则加用咪达唑仑。具体用药要结合具体病情，按医师指导。