2018-07-10
肾病综合征患者长期大剂量使用激素会发生很多药物不良反应,给患者带来很多痛苦,常见的不良反应有以下几种。
感染
感染是激素治疗过程中最常见的不良反应,感染贯穿肾病综合征的起病、预后及复发的全过程,及时预防和治疗感染至关重要。感染大部分以呼吸道感染为主,研究表明,反复的感染容易诱发肾脏疾病,早期预防和控制感染是治疗肾病综合征的关键。长期大量激素的使用降低患者的免疫抵抗力,从而使感染的可能性增加,肾病综合征的复发率也增高。
糖、蛋白质代谢异常
长期应用可致血糖升高,甚至出现糖尿病,蛋白质分解增多,负氮平衡。还可抑制生长素的分泌而导致生长缓慢(新生儿),肌无力,易疲劳,肌萎缩及伤口愈合困难。消化系统反应使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,故可诱发胃及十二指肠溃疡,严重可致消化道出血、穿孔。极少数病人可引起脂肪肝或胰腺炎。
高血压及动脉硬化
长期应用激素可引起高血压及动脉硬化。近年来激素、免疫抑制剂等综合治疗方法的使用,使肾脏性疾病的症状得到明显的改善。肾病综合征容易导致血液呈高凝状态,血流速度减慢,容易发生血栓,尤其在肾微血栓的形成时,不但肾小球滤过率降低,肾小管的重吸收蛋白等物质的功能也会减弱,激素应用的疗程要延长。因此,在应用激素的同时,积极纠正肾病综合征患者血液的高凝状态,不仅预防血栓的发生,还能提高激素的疗效。
急性肾上腺皮质功能不全
长期大量使用激素,可抑制肾上腺皮质功能,甚至使腺体萎缩,激素分泌量大为减少。突然停药后,皮质不能分泌足量的激素供机体需要,特别是在应激状态下而发此病。临床表现突然发生头痛、头昏、恶心、呕吐、心动、过速、休克、低血糖昏迷等。
现在来说,肾病综合征的发病率比较高,而关于它的治疗方法也是有很多,比如中医疗法、激素疗法等,由于激素疗法见效快,很多患者都会选择采用肾病综合征激素治疗,不过采用激素药物治疗肾病综合征需要注意一些地方,下面我们就来详细了解一下。
1、不能随便调整用量
激素主要的目的就是抑制一些免疫反应、炎症反应等,这样可以帮助肾小球调节它的基底膜通透性,使其可以更好的完成利尿与消除蛋白尿的工作。所以在使用的时候是不能自己随便调节用法与用量的,否则会对治疗效果有影响。服用方法应该是每天早晨1次,刚开始要足量服用,一般是连续8-12周之后逐渐减量,每次减少10%的用量,在2-3周内完成,减量之后还要每天服用10毫克至少半年到一年的时间。
2、不能随便停药
激素使用的时间长了,容易导致肾上腺皮质出现萎缩的情况,如果一下子停止了用药或者减少了用量,那么身体就会产生应激反应,容易发生由于体内激素缺乏导致的肾上腺危险问题,患者会出现发高烧、血压下降、恶心等症状,情况严重的话还会发生休克,所以说患者千万不要自己停药。
血浆白蛋白降至
肾病综合征是指多种肾脏病理损害引起的、以大量蛋白尿为临床表现的一种综合征。临床上主要表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症,并可有感染、血管栓塞、肾功能损害等各种并发症。
1、尿常规检查:尿蛋白“+++”~“++++”,可见到脂肪管型及脂肪变性的上皮细胞,可伴有血尿;24小时尿蛋白定量大于3.5克/升(g/L)。
2、血脂测定:血胆固醇(TC)增高,低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)均增高,高密度脂蛋白(HDL)下降。
3、蛋白电泳测定:总蛋白常减低,白蛋白
中国人一般到了各种节日的时候,都会为节日做各种精心的准备,这份准备也尤其是体现在饮食上,各式各样美味的菜肴都会被放在桌上。供人们吃喝享用,可是一旦好吃的食物太多,人们在佳节又畅谈阔饮,就会让人们感觉到不知不觉中吃进去的食物仿佛是有点多了,出现了消化不良。所以节日要警惕消化不良,不要暴饮暴食,如果出现消化不良,下面的方法用起来!
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