2018-12-04网友分享
血中的葡萄糖称为血糖(Glu)。葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量,为各种组织、脏器的正常运作提供动力。所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人血糖的产生和利用处于动态平衡的状态,维持在一个相对稳定的水平,这是由于血糖的来源和去路大致相同的结果。
血糖的来源包括:
①食物消化、吸收;
②肝内储存的糖原分解;
③脂肪和蛋白质的转化。
血糖的去路包括:
①氧化转变为能量;
②转化为糖原储存于肝脏、肾脏和肌肉中;
③转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。
胰岛素是体内调节血糖的血糖浓度的主要器官,肝脏储存肝糖元。此外,血糖浓度还受神经、内分泌激素血糖必须要维持一定的水平,才能保证体内各种脏器器官的需要。正常人血糖的产生和利用是处于一种动态平衡状态,达到一定的稳态浓度,如果体内的血糖小于2.8mmol/l就是低血糖,如果空腹血糖大于等于7.0mmol/l就是高血糖,达到了糖尿病的诊断标准。所以我们应该知道自己的血糖是不是处于一个正常的范围之内,如果空腹血糖大于等于5.6mmol/l,就应该进行进一步的检查排除糖尿病前期。
一、空腹血糖正常值标准
一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。
以下是诊断糖尿病的几个情况:
1、 空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。
2、当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。
3、当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。
二、孕妇血糖正常值
1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L
2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
三、糖尿病前期诊断具体可分为三种情况
1、 一是空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间,称为IGT(糖耐量低减);
2、 二是空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间,称为IFG(空腹血糖受损);
3、三是第一、二种IGT与IFG均存在。
专家说:“第一种情况(IGT)占到总体的70%到80%。需要注意7.8mmol/L这个值,这是餐后两小时血糖正常值的上限,餐后血糖一旦超过此值,可以诊断为糖尿病前期或糖尿病。血糖轻微高于正常值的人群应该尽早到医院进行详细检查,即使被确诊为“糖尿病的前期病人”,通过控制饮食和体重,血糖值有机会自然回落的。”
四、空腹血糖正常≠健康
由于常规体检测的都是空腹血糖,集体体检几乎都没有“餐后血糖”这一项,我们也常陷入“空腹血糖正常就可以安然无忧”的误区,这导致46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期易被漏诊。因此,餐后2小时血糖检测对于糖尿病的早发现诊断早治疗具有重要意义。
对于一时的血糖高并不需要作出过分关注,只有持续的高血糖才是糖尿病,再加上现实多种因素的影响,所以当你发现血糖持续升高时,不用胡乱用药,要及时就医。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病病因有:
1.遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
1、运动控制血糖
对于糖尿病早期,由于这时的血糖还不够高,很多的糖尿病患者,往往通过运动,就能把血糖控制在一个不会出现并发症的状态,但是在选择运动控制血糖时,不是说简单的运动就可以能控制住血糖,比如每天坚持运动的时间必须要达到两个小时,而且运动的量必须要大。
所以这样的一种方法控制血糖,特别适合一些青年人,中年人,通过大运动量,一般都能把糖尿病早期的血糖控制得比较好,甚至不需要吃药。
2、控制体重降血糖
除了家族因素造成的糖尿病,那么体重超标,特别是身体比较肥胖的人群,也是诱发糖尿病的一个最重要的因素,所以当因体重造成血糖偏高,形成了早期糖尿病,可以通过控制体重来稳住血糖。
这时作为患者,首先要把体重控制在一个标准状态,可以通过控制饮食,通过强度锻炼,尽快把自己的体重降下来。
3、饮食调理控制血糖
通过饮食调理,也是目前控制糖尿病前期血糖的一个不错的方法,比如在每餐当中尽量吃的要少一些,比如主食,特别是含糖量高的一些食物,在主食当中不要吃饱,一般糖尿病患者吃七成左右吧,就是很好的通过饮食控制血糖的方法。
所以在饮食当中,可以把精制白米饭换成粗粮,通过饮食调理控制,控血糖的效果更佳。
4、药物控制糖尿病前期血糖
糖尿病前期如果血糖通过运动,通过控制体重,以及通过饮食调理,不能更好的把糖尿病前期的血糖降下,那就需要选择药物来控制血糖,如双胍类药物,磺脲类药物和格列奈类药物等,可以根据医生的医嘱,选择更适合自己的降糖药物,都能达到不错的控制糖尿病早期血糖。
但是如果血糖通过药物也很难控制,这时必须要选择注射胰岛素,才能更好的控制血糖,减少并发症出现。