2022-03-28
若一个人没有了肛门,会面临什么样的困局?
据世界卫生组织发布的最新癌症数据显示:2020年,全球结直肠癌患者确诊数达到193万,其中我国结直肠癌患者大约是55万。
而这些患者,为了保住性命,不得不被迫失去肛门,成为了大家所说的“造口人”。
保住性命的同时,也面临着生活的不便
因结直肠、膀胱等部位出现严重疾病,比如肿瘤,患者在治疗的时候不仅要将病变部位切除,将原本的肛门缝合上,还需要将一段肠管拉出后翻转过来,再将其缝合在腹壁处,这个就是所谓的“造口”。
患者需要一直背着粪袋生活,走上“造口人”的道路。
据数据统计,中国的“造口人”已经超过了100万,而且每年都有超过10万人的数量加入“造口人”的行列,这些人之中还有一些属于20来岁的年轻人。
一旦成为“造口人”,受到影响的不单是生活,其工作以及社交也会受到不少的影响,甚至会造成生存困境。
比如:
1、生活
“造口人”在生活中会因为自己随身背着粪袋、散发着臭味而受到他人的排挤,长时间受到其他人的异样对待,就会使患者的心灵受到严重打击。
不仅如此,患者若是没有护理好造口处,还有可能出现造口发炎、疼痛,造口袋有可能发生破损、流出粪便。
2、工作
“造口人”不能自主控制排便,如果护理不当也有可能引起造口破损以及粪便流出、伤口化脓之类的情况,所以对患者的生活也会造成一定的影响。
有不少的患者不得不因此离开了自己的工作岗位,只有极少数患者可以规范护理,坚守在工作的岗位。
3、社交
不少的“造口人”都存在社交恐惧症,因为患者害怕自己身上的异味被别人闻到,同时也担心在社交的过程中,排泄物外露引发的尴尬。
同时,长期的社交不便,也让越来越多患者开始选择拒绝社交,从而出现明显的自卑心理,对日常生活产生焦虑以及担忧,甚至因此发展为抑郁症。
造口袋的高昂,也阻碍患者前进的方向
据悉,单只造口袋的价格超过百元,而每三日就需要更换一次,因此一个月的费用就需要一千多元,这笔固定的支出对患者而言,也是一笔压力。
另外,造口护肤粉等造口护理用品也无法纳入医保报销范畴,给造口患者以及家庭增加不少经济压力。
一个早期检查,能够避免“造口人”的出现
实际上,多数造口人基本上都曾有结直肠癌病史,尤其是乙状结肠癌以及直肠癌,一旦患上中晚期癌,即便能保住命,但患者不得不最终接受切除肛门,费用也十分高昂。
据统计,目前我国每年新增将近40万结直肠癌患者,只有10-15%都是可以彻底治愈的早期癌症,多数患者一旦被发现都已经是中晚期。
而能早期发现肠癌,这些造口人的悲剧原本可以避免,这种检查项目,就是肠镜检查。
若按照40-74岁为目标的筛查人群,我国每年大约有1.2亿人需要进行肠癌筛查,尤其是肠镜检查,但事实上只有15%的人接受检查。
要知道,肠癌的发生多数都是从肠息肉演变而成,从肠息肉到肠癌大约就需要5-15年,大肠癌的形成多数都在55岁之后。
而在40岁之前做一次肠镜检查,能够很好观察到肠道健康,无论是良性的肠息肉,还是早期的肠癌,这些都是很好的处理,能够及时切除预防继续变化。
即便是二三期的肠癌,目前通过综合治疗,同样也有不错的预后,其5年生存率能够达到60-80%以上。
若一旦错过早期发现,癌细胞出现远端转移,即便是目前医疗水平,5年生存率也只有20%以下,药物和医疗费用负担也大大增加。
如今,我国造口人患者数量已经超过100万,越来越多人也都开始意识到这一个群体。
尽管随着医学不断发展,结直肠癌治疗效果、造口用具水平也不断增加,大大降低造口人的生活负担。
但我们还是希望,这类群体能够不断缩小,肠镜检查项目每一个人都能重视起来。
参考文献:
【1】黎国基,陈锦坚,李春梅,黎国铃,何颜英.全人照护模式对肠造口患者生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2017(01):54-56.
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#肠癌#
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