女性腿上青筋很明显，通常是静脉曲张的表现。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能障碍或静脉壁弹性减退，导致血液在静脉内滞留，静脉压力增高，最终使静脉扩张、迂曲和增长。这种情况不仅影响美观，还可能引起疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状，严重时甚至可能导致皮肤营养障碍、色素沉着、溃疡等并发症。

静脉曲张的发生与多种因素有关，包括遗传因素、年龄、性别、怀孕、长时间站立或坐着、肥胖、便秘等。女性由于生理结构的特殊性，如怀孕和更年期激素水平的变化，更容易发生静脉曲张。此外，长时间穿着紧身衣物或高跟鞋，也会增加腿部静脉的压力，促进静脉曲张的形成。

总之，女性腿上青筋明显时，应及时就医，明确病因后遵医嘱进行治疗。同时，注意调整生活方式，避免长时间站立或久坐，适当运动，保持健康体重，以预防静脉曲张的发生和发展。