腋下淋巴疼痛可能由多种原因引起，其中一些较为常见的因素包括药物副作用、局部外伤、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、肺结核等。

1. 药物副作用：例如，一些抗生素、抗肿瘤药物等可能引起免疫系统的异常反应，影响淋巴结的正常功能。药物对身体产生不良影响时，免疫系统可能会被激活，导致淋巴结肿大和疼痛。

2. 局部外伤：腋下部位受到外力撞击、擦伤或扭伤等外伤时，会导致局部组织受损，引发炎症反应。周围的淋巴结会参与免疫反应，吞噬病原体和受损细胞，从而出现肿大和疼痛。

3. 淋巴结炎：病原体侵入淋巴结后，淋巴结内的免疫细胞会被激活，进行抗感染斗争。在此过程中，淋巴结会肿大、疼痛，还可能伴有发热、乏力等全身症状。

4.脂腺囊肿：腋下的皮脂腺分泌旺盛，容易形成皮脂腺囊肿。囊肿发生感染时，会引起周围组织的炎症反应，累及附近的淋巴结。炎症刺激淋巴结，使其肿大并疼痛。

5. 肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病。结核分枝杆菌感染累及腋下淋巴结时，可引起淋巴结结核，表现为腋下淋巴疼痛、肿大。患者除了腋下淋巴疼痛外，还可能有低热、盗汗、消瘦等全身症状。

腋下淋巴疼痛应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，增强身体免疫力，有助于预防腋下淋巴疼痛的发生。